İdrar Kesesi Divertikulumu
Hastalığın nedeni nedir?
Kelime anlamı kör kese olan diverticulum, idrar kesesine açılan kese olarak tanımlanabilir.
Doğmasal olarak veya edinsel olarak bir tıkanma sonucu şekillenebilir. Seyrek görülen bir durumdur.
Hastalığın hazırlayıcı nedenleri nelerdir?
İdrar kesesi kasının zayıflamasına neden olan durumlar hastalığı kolaylaştırıcı faktördür. Özellikle kese çıkışında şekillenen bir tıkanma ve kesenin aşırı gerginliği kasların zayıflamasına neden olan etkenlerin başında gelir. Ayrıca darbe ve hatalı maniplasyonlar-palpasyonlar sonucuda kese kaslarında zayıflama söz konusu olabilir.
Hastalığın gelişimi nasıldır?
İdrar kesesi divertikulumları gerçek ve yalancı divertikulum olarak iki şekilde gelişebilir. Gerçek divertikulumlarda tüm kese katları ile birlikte bir genişleme söz konusudur. Bu olgularda özellikle divertikulum boyutuda büyük olursa içinde biriken idrarın boşalması güç olacağından hastalığın gelişimi olumsuz olabilir. Çünkü biriken idrar enfeksiyon kaynağı olabileceği gibi taş oluşumunuda kolaylaştırır.
Yalancı divertikulum olgularında kesenin mukazasında şekillenen bir bombeleşme söz konusudur. Çoğu zaman herhangi bir müdahale yapılmaz.
Hastalığın belirtileri nelerdir?
Klinik olarak spesifik bulgusu yoktur. Çoğu belirtisi sistitise benzer. Sık idrar veya kanlı idrar yapma gibi belirtiler görülebilir.
Şüpheli durumlarda idrar kesesine radyopakt bir madde uygulanarak yapılan radyoğrafik bakı ile tam bir tanı yapılabileceği gibi boyutu da görülebilir.
Sonuç
Klinik olarak sık karşılaşılan bir durum olmamasına rağmen, divertikulumun şekillendiği durumlarda özellikle genişleyen bölgede idrar birikmesi ve idrar taşlarının oluşmasını kolaylaştırması nedeniyle önem taşımaktadır.